工傷職工停工留薪期確認申請須知
受理范圍
職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,可申請停工留薪期確認申請,停工留薪期根據(jù)醫(yī)療終結期確定,最長不超過二十四個月。
適用對象
因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的職工。
申請材料
1、停工留薪期確認申請書1份(收原件);
2、勞動能力鑒定結論書1份(收復印件,如未鑒定可以不提供);
3、工傷認定決定書1份(收復印件);
4、工傷職工受傷診斷證明書,涉及工傷職工本次工傷的所有原始病歷資料1份(收復印件,包括但不限于病歷本、出院記錄或小結、檢查報告等);
5、工傷職工身份證1份(收復印件);
6、直系親屬提出申請?zhí)峤黄浔救伺c職工的關系證明,如戶口簿或結婚證書及代辦人身份證1份(收復印件);
7、單位提出申請?zhí)峤皇跈辔袝拔腥松矸葑C復印件1份。
辦理方式
用人單位、工傷職工或者其近親屬應當在江門市勞動能力鑒定委員會作出勞動能力初次鑒定結論后或工傷職工醫(yī)療終結期滿后將所需資料(序號1-5,其中用人單位申請?zhí)峤恍蛱?-5以及7,工傷職工的其近親屬申請?zhí)峤恍蛱?-6)的紙質(zhì)資料提交至開平市人社局綜合服務大
廳(地址:開平市三埠街道長沙曙光東路168號,咨詢電話:0750-2213656)。
辦理時限
法定辦理時限:資料齊全后,開平市人社局報送江門市勞動能力鑒定委員會審批。
注意事項
停工留薪期確認申請書等申請資料可前往開平市人社局綜合服務大廳窗口或在開平市人力資源和社會保障局網(wǎng)站(網(wǎng)址:http://www.38966.com.cn/kpsrlzyhshbzj/)的“下載專區(qū)”下載。
開平市工傷職工申請停工留薪期確認須知.docx
序號1-停工留薪期確認申請書(單位申請).doc
序號1-停工留薪期確認申請書(個人申請).doc
序號1-停工留薪期確認申請書(近親屬申請).doc
授權委托書樣式 (停工留薪期確認).docx
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